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science 科普专栏
猴痘可怕吗
2022-08-02 发布者:依诺安欣

2022年7月23日,世界卫生组织总干事谭德塞先生宣布,多国的猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件(public health emergency of international concern),简称PHEIC。”其目的是为了引起各国政府重视,形成国际协调的疾控应对措施,同时释放资金支持疫苗和药物研发。经世卫评估,目前猴痘在全球所有地区的风险属中等,在欧洲的风险为高。

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那什么是猴痘?猴痘(Monkeypox)又和牛痘(cowpox),天花(smallpox),水痘(Chickenpox)有什么区别?感染猴痘会有哪些症状?我们需要做些什么来预防猴痘?本文将一一为您解答。

  • 什么是猴痘

猴痘病毒是一种正痘病毒,引起的疾病症状与天花相似,但没有天花那么严重。全世界于1980年消灭天花,但非洲中部和西部国家继续发生猴痘感染。迄今已确定两个不同的分支:西非分支和刚果盆地分支,后者也被称为中非分支。猴痘是一种人畜共患病,即由动物传染给人类的疾病。病例通常发生在热带雨林附近,那里有携带病毒的动物。猴痘病毒感染的证据已经在松鼠、冈比亚鼠、睡鼠、不同种类的猴子和其他动物身上发现。【1】


  • 猴痘(Monkeypox)和牛痘(cowpox),天花(smallpox),水痘(Chickenpox)有什么区别?

(本段文章含有一些图片可能会引起您的不适,请谨慎观看)

猴痘(monkeypox)病毒与天花(smallpox)病毒、牛痘(cowpox)病毒同属正痘病毒科、双链DNA病毒。但猴痘与天花症状更为相似,只是猴痘病毒感染性和致病性弱于天花病毒。天花通常会长得满脸满身都是,而猴痘主要分布在面部,四肢等部位,较少侵犯躯干。而且淋巴是否肿大也是判断区分猴痘和天花,部分猴痘患者会在出疹前出现严重的淋巴结肿大。其它种类的“痘”则没有这种症状。【2】

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            猴痘(左)  VS   天花(右)

牛痘(英语:Cowpox)是发生在牛身上的一种传染病,症状通常是在母牛的乳房部位出现局部溃疡。牛痘由牛痘病毒引发,而该病毒是天花病毒的近亲。该病会透过与牛只的接触而传染给人类,患者皮肤上出现丘疹,这些丘疹慢慢发展成水泡、脓疱,还会出现一些其他的症状,比如发热,出现淋巴结炎、淋巴管炎。通常,牛痘的潜伏期为9-10日,然后牛痘后人大约经过3至4周就可以痊愈。人类患有牛痘的个案虽极少,但对患有免疫系统缺陷的病人来说,感染牛痘病毒足以致命。【3】

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 (牛痘)

最后我们再来说说水痘,水痘为DNA病毒而引起的疾病,具有高度传染性。本病会产生皮疹,而这种皮疹的特征是会形成小水泡、发痒难耐然后结痂。通常始发于脸部、胸部和背部,然后会蔓延至全身;其他可能产生的症状如:发烧、倦怠和头痛,症状通常会持续五至十天。水痘偶尔会引起肺炎、脑炎、皮肤上的伤口细菌感染等并发症。【4】虽然水痘的传染性强,但根据美国疾病预防控制中心CDC的数据,因水痘造成的死亡率仅为约1/40000.【5】

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(水痘)

因此对比猴痘(Monkeypox)和牛痘(cowpox),天花(smallpox),水痘(Chickenpox),我们可以得出,在人类身体上传染性最强的病毒为天花,其次为猴痘和水痘,最后才是牛痘;而就对人类的致死率而言,致死性最强的为天花,其次为猴痘,然后为水痘,而牛痘的致死率为最低。

感染猴痘会有哪些症状?    

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猴痘除了会造成患者发烧、头痛、肌肉酸痛、背痛、乏力和淋巴结肿大,主要会造成皮疹,皮疹一般出现在患者的面部、手掌、脚底、眼睛、嘴、喉咙、腹股沟以及肛门和生殖器部位。

病灶数量可能从一到几千处不等。病灶开始时是平的,然后充满液体,然后结痂、干燥和脱落,下面形成一层新的皮肤。在所有病灶结痂、痂脱落并在其下方形成新的皮肤层之前,患者仍然具有传染性。【6】

猴痘整个病程在2~3周左右,根据个人身体情况不同,症状轻重也不同,一些患者症状较轻微,皮疹以及不适症状会自行消失;然而存在较高风险的人群,例如:孕妇、老人、儿童以及本身患有严重疾病的患者,则需要接受专业的治疗和护理,从而消除猴痘的不适症状。

  • 我们需要做些什么来预防猴痘?

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根据世界卫生组织(WHO)对猴痘报告所知,对猴痘患者应采取对症支持性治疗,正在开发和测试各种可能对猴痘病毒感染有效的化合物。【7】

大多数人类感染猴痘的病例是由动物传染给人的,因此请尽量避免接触已生病或死亡的动物。如不能避免,请做好防护工作,例如接触时佩戴外科口罩以及防护手套,并在完成接触后及时认真进行洗手清洁。并且在使用任何肉类食品时,需烹饪彻底,避免食用半生以及生冷肉类食品。

尽量避免与感染者或感染物质接触,如果需要照顾猴痘患者,需穿戴个人防护装备并且时常洗手。

根据世界卫生组织WHO提供的数据显示,接种天花疫苗对预防猴痘的有效率为85%。若在已接种过天花疫苗的人群,体内或许仍保留一些抗体从而对猴痘病毒有一定抵抗作用,未接种过天花疫苗的人群可以考虑接种天花疫苗,从而降低猴痘的感染机率。

依诺安欣的专业医疗团队,从三年前开始,就在持续跟进对全球有影响力的传染性疾病进展,包括新冠肺炎和这次的猴痘疫情,并以科普文字的形式,发表于公司的公众号,为读者的健康尽一份绵薄之力。欢迎点赞转发!

参考文献

【1】世界卫生组织(WHO)官网:猴痘概述https://www.who.int/zh/health-topics/monkeypox#tab=tab_1

【2】腾讯医典-《猴痘、牛痘、天花和水痘有啥区别》作者:靳玉玲,2022年5月28日

【3】维基解密Wikipedia>牛痘 https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%89%9B%E7%97%98

【4】维基解密Wikipedia>水痘 https://zh.m.wikipedia.org/zh/%E6%B0%B4%E7%97%98

【5】美国CDC官网:水痘

【6】世界卫生组织(WHO)官网:猴痘症状https://www.who.int/zh/news-room/questions-and-answers/item/monkeypox

【7】世界卫生组织(WHO)官网:猴痘治疗https://www.who.int/zh/health-topics/monkeypox#tab=tab_3


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